Revascularización de la arteria transcarótida (TCAR)
La enfermedad de la arteria carótida suele ser silenciosa hasta que bloquea gravemente una arteria carótida, lo que provoca silbidos, ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular. Nuestros médicos cardiovasculares pueden recomendar varias opciones de tratamiento cuando ocurre cualquiera de estos, incluida la revascularización de la arteria transcarótida (TCAR).
La enfermedad de la arteria carótida suele ser silenciosa hasta que bloquea gravemente una arteria carótida, lo que provoca silbidos, ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular. Nuestros médicos cardiovasculares pueden recomendar varias opciones de tratamiento cuando ocurre cualquiera de estos, que incluyen revascularización de la arteria transcarótida (TCAR).
Algunos de los principales factores de riesgo de la enfermedad de las arterias carótidas incluyen:
- Tener sobrepeso u obesidad
- Diabetes
- Antecedentes familiares de aterosclerosis
- Presión arterial alta
- Colesterol alto en sangre
- Síndrome metabólico
- Vejez
- Estilo de vida sedentario
- Dieta poco saludable
Suponga que tiene un mayor riesgo de enfermedad de las arterias carótidas. Le recomendamos que programe una cita con uno de nuestros cardiólogos en Palm Springs y el Valle de Coachella para un diagnóstico adecuado.
Es posible que la enfermedad de las arterias carótidas no cause síntomas en absoluto. Pero uno de los primeros signos de la enfermedad de las arterias carótidas es un AIT o un mini accidente cerebrovascular. Se llama mini accidente cerebrovascular porque puede experimentar algunos o todos los síntomas de un accidente cerebrovascular, pero generalmente desaparecen en un período de 24 horas.
Algunos de los síntomas del accidente cerebrovascular y el mini accidente cerebrovascular incluyen:
- Dificultad para ver con uno o ambos ojos
- Mareos o pérdida del equilibrio
- Incapacidad para mover una o algunas de sus extremidades
- Dolor de cabeza intenso
- Problemas para entender el habla o el habla
- Debilidad o entumecimiento en la cara o las extremidades (generalmente en un solo lado del cuerpo)
Si experimenta estos síntomas, incluso si desaparecen de inmediato, llame al 9-1-1 o pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias más cercana de inmediato.
Nuestros cardiólogos de Desert Care Network pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de las arterias carótidas revisando primero sus factores de riesgo, historial médico, antecedentes familiares y preguntando sobre sus síntomas. Los médicos también pueden recomendar más pruebas y exámenes si escuchan un sonido sibilante (llamado soplo) a través de un estetoscopio en el cuello. Un soplo puede ser una indicación de obstrucciones en las arterias carótidas.
Algunos de los exámenes que los médicos solicitan para diagnosticar la enfermedad de la arteria carótida incluyen una ecografía o angiografía de la arteria carótida.
El CAR es una alternativa menos invasiva a la endarterectomía carotídea (CEA), una cirugía abierta tradicional que trata la enfermedad de las arterias carótidas. Los cirujanos realizan el procedimiento TCAR a través de una incisión más pequeña en el cuello. TCAR puede terminar en menos de una hora, que también es menos de la mitad del tiempo de la endarterectomía carotídea. Con menos tiempo de cirugía, TCAR puede disminuir el estrés en su corazón y reducir el riesgo de un ataque cardíaco durante el procedimiento.
Una de las cosas buenas de TCAR es que revierte temporalmente el flujo sanguíneo durante la cirugía. Los médicos desvían pequeños trozos de placa que pueden desprenderse del cerebro para prevenir un accidente cerebrovascular. El cirujano también coloca un stent dentro de la arteria para estabilizar la placa, minimizando el riesgo de accidente cerebrovascular futuro.
Walker, Patrick y Guntur, Grahya y Lalchandani, Priti y Morrison, Jonathan y Kundi, Rishi. (2022). Revascularización de la arteria transcarótida en la lesión carotídea cerrada. Revista de Casos, Innovaciones y Técnicas de Cirugía Vascular. 9. 10.1016/j.jvscit.2022.10.021
Hay otras dos opciones de tratamiento para la enfermedad de las arterias carótidas: el CEA y la colocación de stents en la arteria carótida transfemoral. Se ha demostrado que estas opciones de tratamiento tratan los bloqueos de la placa, pero tienen limitaciones y conllevan un mayor riesgo de accidente cerebrovascular durante el procedimiento. Algunas de las ventajas de la cirugía TCAR sobre las otras opciones de tratamiento incluyen:
- Tener una baja tasa de carrera de procedimiento
- Menos invasivo en comparación con el CEA
- Menores posibilidades de complicaciones quirúrgicas (es decir, infección, ataque cardíaco, lesión nerviosa, etc.)
- La recuperación de TCAR puede ser más rápida que la cirugía tradicional
- Puede causar menos dolor y cicatrices más leves
- Los pacientes casi siempre se van a casa al día siguiente de la cirugía
Se han realizado más de 10,000 procedimientos TCAR en todo el mundo. TCAR puede ser nuevo, pero se ha sometido a un estudio extenso y viene con excelentes datos clínicos. Los datos son tan convincentes que los Centros de Medicare, Servicios de Medicaid (CMS), la Sociedad de Cirujanos Vasculares y la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA) se unieron en septiembre de 2016 para crear un programa que respalde su reembolso.
La American Heart Association ha reconocido a Desert Care Network como un hospital que se adhiere a las últimas pautas científicas de tratamiento a través de su programa Get with the Guidelines®.
Puede estar seguro de que nuestro equipo de cardiología, junto con el resto de nuestro personal, está comprometido a brindar atención experta para que pueda vivir una vida saludable y plena. Nuestros cirujanos realizan procedimientos TCAR con la máxima precaución, mientras que otros profesionales de la salud ofrecen atentamente la orientación y el apoyo que necesita.
El primer paso para saber si tiene enfermedad de las arterias carótidas es programar una cita con uno de nuestros cardiólogos. Llame al 877-734-8891 para solicitar una derivación médica. Mientras tanto, si experimenta síntomas de un accidente cerebrovascular o un mini accidente cerebrovascular, llame al 9-1-1 o pídale a alguien que lo lleve a la sala de emergencias más cercana lo antes posible.