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M.D. Insights

¿Por qué me derivarían a un neurooncólogo?

Dr. Kevin Morrow

Neurocirugía

¿Por qué me derivarían a un neurooncólogo?;

Escuchar que necesita ver a un neurooncólogo puede resultar abrumador. Quizás se pregunte qué significa, qué sucederá a continuación y por qué este especialista es parte de su equipo de atención. Permítame explicarle por qué su médico podría derivarlo a un neurooncólogo y qué esperar.

Si te han remitido a un neurooncólogo, debes saber que no estás solo. Trabajemos juntos para crear un plan de tratamiento que se adapte a sus necesidades y garantice resultados óptimos.

Aquí hay algunos escenarios en los que es necesario ver a un neurooncólogo:

  • Tumores benignos: No todos los tumores cerebrales o espinales son cancerosos. Un ejemplo común es el meningioma, un tumor no canceroso que se desarrolla en las membranas que rodean el cerebro. Aunque estos tumores no son malignos, pueden crecer y presionar contra el cerebro, causando síntomas que pueden necesitar tratamiento.
  • Tumores malignos: Las afecciones como el glioblastoma (GBM) requieren atención inmediata. Estos tumores agresivos a menudo implican un enfoque multidisciplinario, que incluye cirugía, radiación y quimioterapia.
  • Hallazgos inciertos: Si las imágenes revelan una masa pero no está claro si es benigna o maligna, un neurooncólogo evalúa las mejores opciones de diagnóstico y tratamiento.
  • Manejo después de la cirugía: Si ya se sometió a una cirugía para extirpar un tumor, la atención de seguimiento puede incluir radiación o quimioterapia supervisada por un neurooncólogo.
  • Tumores recurrentes: Si un tumor regresa después del tratamiento, los neurooncólogos determinan los próximos pasos para manejarlo de manera efectiva.

El plan de tratamiento depende del tipo, tamaño y ubicación del tumor. Aquí hay una descripción general:

Tumores benignos
  • Cirugía: El tratamiento más común para extirpar el tumor y aliviar los síntomas. Las herramientas avanzadas ayudan a los cirujanos a lograr una extracción precisa mientras protegen funciones cerebrales importantes.
  • Radioterapia: Se usa cuando la cirugía no es posible o para atacar áreas pequeñas de tumor restante. Opciones como la radiocirugía estereotáctica (por ejemplo, bisturí de rayos gamma) administran radiación directamente al tumor.
  • Medicamentos:
    • Terapia hormonal: para tumores hipofisarios que afectan los niveles hormonales.
    • Alivio de los síntomas: Medicamentos como anticonvulsivos para las convulsiones o esteroides para reducir la hinchazón.

Los chequeos regulares y las imágenes ayudan a controlar los tumores para detectar cambios o recrecimiento.

Tumores malignos
  • Tratamientos estándar:
    • Cirugía: Extirpar la mayor cantidad posible de tumor para aliviar los síntomas y mejorar los resultados del tratamiento.
    • Radioterapia: A menudo se combina con quimioterapia para retrasar el crecimiento del tumor y atacar las células cancerosas restantes.
    • Quimioterapia:
      • Temozolomida (TMZ): un medicamento ampliamente utilizado para tratar tumores cerebrales malignos.
      • Lomustina: Otra opción, aunque requiere un control cuidadoso de los efectos secundarios.
    • Tratamientos combinados: El uso conjunto de múltiples terapias, como la quimioterapia con radiación o los medicamentos dirigidos con inmunoterapia, puede mejorar la eficacia y reducir la resistencia.

Para los tumores que no se pueden extirpar quirúrgicamente, se consideran tratamientos como radiación dirigida o medicamentos orales contra el cáncer. Cada decisión se personaliza para su caso específico, lo que garantiza que reciba una atención que equilibre la efectividad del tratamiento con su calidad de vida.

¿Qué sucede durante mi primera cita? 

Revisaré sus imágenes e historial médico, discutiré los síntomas y describiré los posibles próximos pasos. Esto puede incluir pruebas de diagnóstico adicionales o consultas con otros especialistas.

¿Necesitaré cirugía? 

No todos los casos requieren cirugía. Si se necesita cirugía, le explicaré los riesgos, beneficios y alternativas adaptadas a su condición.

¿Cuánto tiempo durará el tratamiento?

La duración del tratamiento varía según el tipo de tumor y la combinación de terapias necesarias. Algunos tratamientos pueden durar semanas, mientras que otros están en curso.

¿Puede un tumor benigno volverse canceroso? 

Si bien la mayoría de los tumores benignos siguen siendo no cancerosos, ciertos casos raros pueden progresar. El monitoreo regular garantiza que abordemos cualquier cambio temprano.

¿Cuáles son los riesgos de no tratar un tumor? 

Si no se tratan, incluso los tumores benignos pueden crecer y causar complicaciones al presionar estructuras críticas. Los tumores malignos pueden diseminarse o empeorar. Discutiremos los riesgos y beneficios de las opciones de tratamiento en detalle.

Si te han remitido a un neurooncólogo, debes saber que no estás solo. Trabajemos juntos para crear un plan de tratamiento que se adapte a sus necesidades y garantice resultados óptimos.

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