Gastrectomía de manga

La gastrectomía de manga (GM) o gastrectomía vertical es puramente restrictiva y está reconocida por la ASMBS como un procedimiento aprobado para perder peso. 

En algunos casos se utiliza la GM como procedimiento de “primera etapa”, seguido de un segundo procedimiento que completa la derivación gástrica.

• El procedimiento consiste en extirpar una gran parte del extremo inferior del estómago y crear una estructura tubular larga que limita el consumo de alimentos.
• Los mecanismos de pérdida de peso y mejora en las comorbilidades observadas después de la GM podrían estar relacionados con la restricción gástrica, los cambios hormonales relacionados con la resección gástrica o el vaciado gástrico, o algunos otros factores no identificados.

En comparación con la derivación gástrica, la gastrectomía de manga no predispone a los individuos a úlceras marginales, deficiencias vitamínicas, síndrome de dumping o malabsorción. Aún se puede utilizar la endoscopia como técnica de diagnóstico, ya que todavía se puede acceder al estómago restante y la primera parte del intestino.

Pérdida de peso esperada

Los datos a largo plazo son limitados, por tanto, no se conocen todas las ventajas y riesgos reales de este procedimiento. Los datos sobre los resultados de cinco años en los EE. UU. muestran un rango del 33 al 85 % de pérdida de exceso de peso. Al igual que con la derivación gástrica, hay riesgos de deficiencias vitamínicas y complicaciones quirúrgicas relacionadas con fugas gastrointestinales. Los datos intermedios muestran una buena resolución de las comorbilidades, así como el éxito de la pérdida de peso.