Dele la espalda a su dolor de hombro

Es posible que no piense mucho en sus hombros, hasta que le duela alcanzar un plato en el estante de arriba en su cocina o en un servicio desde arriba jugando al tenis. Las lesiones del manguito rotador pueden ser silenciosas, mientras que las que requieren intervención son más notorias y afectan el rango de movimiento, la vida diaria e, incluso, el sueño.

Sin embargo, tener una lesión en el manguito rotador no significa automáticamente una cirugía y una recuperación prolongada, ya que los planes de tratamiento a menudo comienzan con opciones que no involucran una operación.

¿Qué es el manguito rotador?

El manguito rotador es un grupo de cuatro músculos que actúan al unísono para estabilizar el hombro. Estos músculos son cruciales en el equilibrio y la función del hombro, especialmente en su capacidad de movimiento.

"Cuando uno o más de estos músculos se lesiona, se interrumpe ese equilibrio y conduce a un movimiento disfuncional del hombro. Al hombro no le gusta moverse de una manera diferente a la prevista y una vez lesionado, otros músculos compensarán", dijo el Dr. Zapf. “Esto crea un patrón de movimiento anormal que puede predisponerlo a dolor, lesiones y disfunción adicional.”

¿Quién tiene lesiones en el manguito rotador?

Para las personas menores de 40 años, una lesión en el manguito rotador generalmente es causada por una lesión traumática. La mayoría de las lesiones del manguito rotador ocurren en personas mayores de 40 años y el riesgo aumenta con la edad. Una estadística sorprendente muestra que hasta el 80 por ciento de las personas en sus 80 años experimentarán una lesión en el manguito rotador; sin embargo, la mayoría permanece asintomática y no necesita cirugía.

La edad no es un factor excluyente para recibir un tratamiento que pueda devolverle la independencia o hacer que una persona retome las actividades que ama; realmente son el espíritu joven y el nivel de actividad de una persona los factores decisivos.

¿Cómo puede prevenir o protegerse de una lesión en el manguito rotador?

Fortalecer – Optimizar el movimiento del hombro para evitar una lesión en el manguito rotador se puede lograr fortaleciendo los músculos del manguito rotador y los músculos de estabilización del hombro. La actividad muscular coordinada es primordial para el movimiento y la función del hombro. Cuando se lesiona, los programas de fisioterapia y ejercicio en el hogar pueden restablecer esta función equilibrada y potencialmente evitar lesiones futuras.

Evitar – Evitar actividades que puedan provocar síntomas, como acciones extenuantes por encima de la cabeza, puede reducir la probabilidad de una lesión en el manguito rotador o evitar que una lesión menor empeore.

¿Cuáles son los síntomas de una lesión en el manguito rotador?

• Dolor del hombro
• Dolor en el brazo
• Empeoramiento del dolor o reaparición del dolor después de un período de alivio
• Dolor con movimientos específicos, como los que pueda hacer por encima de la cabeza
• Dolor por la noche
• Debilidad
• Aparición repentina que provoca debilidad

¿Cómo prepararse para el tratamiento?

El fortalecimiento de los músculos es crucial para conseguir una recuperación óptima, tanto para los pacientes no operados como para los sometidos a cirugía. Incluso antes de la cirugía, se les recomienda a los pacientes fortalecer los músculos clave del hombro, la espalda y el brazo para obtener el mejor resultado posible.

El tratamiento no quirúrgico incluye

• Establecer metas de tratamiento
• Aliviar el dolor
• Maximizar el rango de movimiento
• Fisioterapia y programas individualizados de ejercicios en el hogar para optimizar la fuerza y la coordinación muscular

Las únicas personas para las que pudiera ser mejor considerar la cirugía inmediata son aquellas que han experimentado una lesión traumática. Para la mayoría de los pacientes, el recorrido incluye agotar todas las medidas no quirúrgicas antes de que se recomiende la cirugía.

Recuperación después de la cirugía del manguito rotador

Los pacientes se someten a una terapia física extensa tanto antes como después de la cirugía. Además de influir en los resultados quirúrgicos, los beneficios resultantes en la fuerza y el equilibrio muscular pueden producir mejoras significativas en la salud general.

"Pero, ¿cuándo puedo volver a jugar golf?" es una pregunta frecuentemente planteada. Los pacientes a menudo pueden comenzar con golpes de chip y putt de cuatro a seis meses después de la cirugía, pero el progreso de cada persona es individual y un retorno completo al deporte puede tomar más tiempo.

“Con la cirugía del manguito rotador es posible un retorno seguro al deporte”, dijo el Dr. Zapf. “Nuestro objetivo no es solo que usted supere la lesión en el hombro, sino que mejore su nivel general de salud para que pueda volver a hacer las cosas que le gustan, ya sea jugar pickleball, tenis o golf, practicar natación o ciclismo, o poder alzar a sus nietos.”